1. 요실금 수술 TOT란?
요실금 수술 TOT(Transobturator Tape)는 요실금 치료를 위한 수술 방법 중 하나입니다. 요실금은 기침, 재채기, 웃음 등 복압이 가해질 때 요도 괄약근이 닫히지 않아 소변이 새는 증상입니다. 요실금 수술 TOT는 인조 테이프를 이용하여 요도를 지탱하고 괄약근 기능을 강화시켜 요실금을 치료하는 수술입니다.
2. 요실금 수술 TOT의 적응증과 비적응증
적응증
- 요도 괄약근 기능 부전에 의한 요실금
- 출산 후 요실금
- 신경인성 요실금
- 노인성 요실금
비적응증
- 방광 질환(방광염, 방광암 등)
- 요도 질환(요도염, 요도암 등)
- 골반강직증
- 심장 질환
- 폐 질환
3. 요실금 수술 TOT의 과정
요실금 수술 TOT는 일반적으로 전신마취하에 진행됩니다. 수술 과정은 다음과 같습니다.
- 질 내부에 절개를 가합니다.
- 치골 위의 폐쇄공을 통과하여 요도 양쪽에 인조 테이프를 삽입합니다.
- 테이프를 요도 아래에 위치시켜 요도를 지탱하고 괄약근 기능을 강화시킵니다.
- 질 내부의 절개부를 봉합합니다.
수술 시간은 약 1시간 정도 소요되며 가격은 병원마다 상이하나 60-70만원 선으로 해결 하실 수 있습니다.
4. 요실금 수술 TOT의 효과와 예후
요실금 수술 TOT는 요실금 치료에 효과적인 수술 방법으로 알려져 있습니다. 수술 후 90% 이상의 환자에서 요실금 증상이 완전히 사라지거나 현저히 호전됩니다.
수술 후 입원은 일반적으로 1박 2일 정도 소요됩니다. 수술 후 2~3주 동안은 통증과 부종이 나타날 수 있지만, 대부분의 환자는 일상생활에 복귀할 수 있습니다.
수술 후 3~6개월이 지나면 인조 테이프가 체내 조직과 완전히 결합하여 요실금 억제 작용을 유지합니다. 요실금 수술 TOT의 효과는 일반적으로 10년 이상 지속됩니다.
5. 요실금 수술 TOT의 부작용 및 합병증
요실금 수술 TOT는 안전한 수술 방법으로 알려져 있지만, 다음과 같은 부작용 및 합병증이 발생할 수 있습니다.
부작용 및 합병증의 대부분은 일시적이며, 적절한 치료를 통해 호전됩니다. 그러나 일부 환자에서는 요실금 증상이 재발하거나 테이프를 제거해야 하는 경우도 있습니다.
6. 요실금 수술 TOT을 받기 전에 알아야 할 것
요실금 수술 TOT을 받기 전에는 반드시 전문의와 상담하여 수술의 적응증과 위험, 예후 등에 대해 충분히 이해해야 합니다.
또한, 수술 전에는 다음과 같은 검사를 받아야 합니다.
- 혈액 검사
- 소변 검사
- 방광초음파
- 요동력학 검사
수술 전에는 흡연과 음주를 중단하고, 항혈전제 복용을 중단해야 합니다. 또한, 수술 전날 저녁에는 수술 준비를 위해 설사제를 복용하고, 수술 당일 아침에는 금식해야 합니다.
7. 요실금 수술 TOT 후 유의사항
요실금 수술 TOT 후에는 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.
- 절개부는 깨끗이 관리하고, 감염을 예방해야 합니다. 수술 후 2~3일 동안은 절개부에 드레싱을 하며, 이후에는 샤워를 할 수 있습니다. 샤워 후에는 절개부를 깨끗이 씻고, 건조시켜야 합니다.
- 통증이 심하면 진통제를 복용해야 합니다. 수술 후 통증이 심하면 진통제를 복용하여 통증을 조절합니다.
- 수술 부위에 부담을 주지 않도록 주의해야 합니다. 수술 후 2~3주 동안은 무거운 물건을 들거나, 격렬한 운동을 하지 않도록 주의해야 합니다.
- 소변을 참지 않고, 자주 배뇨해야 합니다. 수술 후에는 소변을 참지 않고, 자주 배뇨하는 것이 좋습니다. 이는 요도 괄약근을 강화시키고, 요실금을 예방하는 데 도움이 됩니다.
요실금 수술 TOT 후에는 일반적으로 1~2주 동안은 통증과 부종이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 시간이 지나면서 자연적으로 호전됩니다.
수술 후 3~6개월이 지나면 인조 테이프가 체내 조직과 완전히 결합하여 요실금 억제 작용을 유지합니다. 요실금 수술 TOT의 효과는 일반적으로 10년 이상 지속됩니다.
요실금 수술 TOT는 요실금 치료에 효과적인 수술 방법이지만, 수술 전에는 반드시 전문의와 상담하여 수술의 적응증과 위험, 예후 등에 대해 충분히 이해하고, 수술 후에도 잘 관리해야 합니다.
