요로결석의 치료 – 약물요법과 수술적치료 그리고 예방방법 (2)

요로결석은 요로계에서 결석이 생기는 질환으로, 요로계의 콩팥, 요관, 방광 등에 결석이 발생하는 질병을 통 틀어 칭합니다. 결석은 요로에서 생성된 결정물질들이 모여 형성되는데, 이때 결석의 크기와 위치에 따라 증상과 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 요로결석의 치료는 약물요법과 수술요법을 포함하여 다양한 방법이 있으니 이글에서 살펴볼 수 있도록 합니다.

요로결석의 치료 – 약물 요법

약물요법의 종류

진통제: 강렬한 통증을 완화하기 위해 진통제를 사용합니다. 흔히 NSAIDs(비스테로이드성 소염제)와 같은 약물이 사용됩니다.

약물용해제 : 요로결석이 특정 성분으로 이루어져 있다면, 약물용해요법을 시도할 수 있습니다. 이 방법은 높은 물리화학적 효율을 가지고 있으며, 큰 결석을 수술 없이 용해시킬 수도 있습니다. 하지만 모든 결석을 완벽하게 용해할 수는 없을 수도 있으니 수술적 요법과 병행하여 사용합니다.

알파블로커 제제 : 수술 후 결석의 배출을 용이하게 하기 위하여 사용됩니다.

수술이 필요한 이유

요로결석의 크기나 위치, 종류에 따라 수술이 필요할 수 있습니다. 특히 다음과 같은 상황에서 수술이 선택될 수 있습니다:

  • 결석의 크기가 큰 경우
  • 약물 치료가 효과가 없는 경우
  • 방광의 염증이나 감염이 있는 경우
  • 기타 합병증이 발생한 경우

요로결석의 치료 – 수술 요법

1. 경피적 신장결석 제거술 (PCNL)

이 수술은 큰 신장 결석을 제거하는 데 사용되며, 피부를 통해 신장 내부로 카메라와 수술 도구를 삽입합니다. 이 방법은 큰 결석의 경우 효과적인 치료 방법입니다.

2. 체외 충격파 쇄석술 (ESWL)

비침습적 방법으로는 체외 충격파 쇄석술(ESWL)이 있습니다. 이 방법은 초음파를 이용하여 결석을 작게 부수고 배출할 수 있도록 돕습니다. 충격파를 사용하여 결석을 작은 조각으로 쪼개는 방법으로. 이렇게 작게 만든 조각은 자연스럽게 체외로 배출될 수 있습니다.

3. 요관 내 시술 (URS)

요관을 통해 결석에 접근하고 제거하는 방법입니다. 단단하고 얇은 내시경으로 직접 내부로 들어가 레이저나 기계적인 도구로 결석을 파쇄하거나 제거합니다.

4. 연성 요관 내시경적 시술(RIRS)

위 URS가 딱딱한 내시경이라면 최근 유행하고 있는 수술 방법으로 요로결석의 치료법 중 가장 많은 수술적 치료가 되어 있는 수술입니다. 내시경이 위내시경, 기관지 내시경과 비슷한 얇고 유연하여 최대한 요관 내부의 상처를 최소화하여 수술을 진행합니다.

요로결석의 치료 – 수술 후 관리

요로결석 수술 후에는 적절한 관리와 추적 검사가 필수적입니다.

  • 통증 관리: 수술 후 통증이 있을 수 있으므로 적절한 진통제가 필요할 수 있습니다.
  • 영양 관리: 수술 후에는 건강한 식습관과 충분한 수분 섭취가 중요합니다.
  • 정기 검사: 재발을 예방하기 위해 정기적인 검사가 필요할 수 있습니다.
요로결석의 치료를 위한 약물 요법

요로결석 예방을 위한 팁

요로결석을 예방하기 위해서는 다음과 같은 팁을 따라야 합니다.

1. 충분한 수분 섭취

하루에 적어도 2리터의 물을 마시는 습관을 갖추는 것이 중요합니다. 충분한 수분 섭취는 비뇨기관 내 결석의 형성을 방지합니다.

2. 균형 잡힌 식단 유지

과도한 소금과 단백질 섭취를 피하고, 채소와 과일 등을 포함한 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 좋습니다.

3. 꾸준한 운동

규칙적인 운동은 건강한 비뇨기능을 유지하는 데에 도움이 됩니다. 운동을 통해 건강을 유지하는 습관을 갖추는 것이 중요합니다.

4. 알코올과 커피 섭취 제한

과도한 알코올과 커피 섭취는 비뇨기관에 악영향을 미칠 수 있으므로 적절한 제한이 필요합니다.

요로결석의 치료 요법은 다양하며, 환자의 상황과 결석의 유형에 따라 선택됩니다. 적절한 진단과 치료를 통해 요로결석 문제를 효과적으로 해결할 수 있으며, 전문 의료진과 상의하여 최적의 치료 방안을 선정하는 것이 중요합니다.

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